Mithilfe der Checkliste zur Kostenübernahme der Psychotherapie klären Sie schnell alle wichtigen Punkte zur Finazierung mit Ihrer privaten Krankenkasse.
Fragen Sie gerne Unterstützung bei uns an! Wir klären Ihre Fragen zur Kostenübernahme…
Im Regelfall übernehmen die privaten Krankenversicherungen und die Beihilfestellen die Kosten für eine Psychotherapie (Richtlinienverfahren). Es ist jedoch ratsam, im Vorfeld die Anzahl und die Höhe der Erstattung für die psychotherapeutische Einzelbehandlung bei Ihrer Versicherung zu erfragen. Diese richten sich nach der Art Ihres Versicherungsvertrages.
Mithilfe der Checkliste können Sie alle relevanten Informationen zur Kostenübernahme bei Ihrer privaten Krankenversicherung einholen. Erfahrungsgemäß übernehmen alle privaten Krankenkassen die ersten drei bis fünf Probesitzungen ohne Antrag.
Im Erstgespräch werden Sie selbstverständlich zu allen beachtenden Formalitäten und zur Vorgehensweise der Beantragung informiert.
Als Selbstzahler sind Sie an keine Frequenz und Sitzungsanzahl gebunden. Bei einem anstehenden Wechsel von einer gesetzlichen zu einer privaten Krankenkasse macht es ebenso Sinn, die Kosten für eine Psychotherapie selber zu übernehmen. Die Kosten richten sich nach der Gebürenverordnung für Psychotherapeuten (GOP), die an die Gebürenverordnung für Ärzte angelehnt ist. Das Honorar wird vertraglich festgehalten.
Setzen Sie sich bitte mit der zuständigen Berufsgenossenschaft in Verbindung, wenn infolge arbeitsbedingter Gegebenheiten psychotherapeutischer Bedarf besteht z.B. nach einem traumatischen Erlebnis. In der Regel übernehmen die Berufsgenossenschaften die psychotherapeutische Behandlung.
Wir sind eine Privatpraxis für Psychotherapie und können bedauerlicherweise nur im Einzelfall mit den gesetzlichen Krankenkassen (GKV) abrechnen. Im sogenannten Kostenerstattungsverfahren ist es jedoch möglich, dass die GKV die Kosten für Ihre Psychotherapie übernehmen.
Durch das Kostenerstattungsverfahren werden Therapiekosten von den GKV auch bei Psychologischen Psychotherapeuten ohne Kassensitz übernommen. Wenn Ihre Suche nach einem Therapieplatz bei einem niedergelassenen Psychotherapeuten in langen Wartezeiten oder Absagen endet und keine angemessene Versorgung gewährleistet ist, haben Sie das Recht, sich die notwendigen Therapieleistungen selbst zu beschaffen und die anfallenden Kosten rückerstattet zu bekommen § 13 Absatz SBG V.
Voraussetzung für die Übernahme der Therapiekosten im Kostenerstattungsverfahren ist jedoch der Nachweis hinreichender Bemühungen um einen Platz bei einem Therapeuten mit Kassensitz. Hierzu ist es ratsam, dass Sie alle Anrufe und Absagen von kontaktierten Psychotherapeuten schriftlich dokumentieren.
Günstig ist zudem eine Anfrage bei den Termin-Servicestellen und der Nachweis (Telefonprotokoll oder Schreiben), dass Ihnen keine zeitnahe Sprechstunde vermittelt werden konnte bzw. der Therapeut Ihnen keinen Therapieplatz anbieten kann. Die GKV können verlangen, dass Sie sich mehrfach an die Termin-Servicestellen wenden.
Grundvoraussetzung für die Behandlung in Kostenerstattung ist der Besuch einer Sprechstunde. Ausgenommen Sie sind aufgrund einer psychischen Erkrankung in den letzten 12 Monaten stationär behandelt worden. In der Sprechstunde füllt der Therapeut ein Formular (PTV-11) aus und stellt bereits Verdachtsdiagnosen. Zudem kann er vermerken, welche Wartezeit zumutbar ist. Eine besuchte Sprechstunde und eine Verdachtsdiagnose können die Chancen auf Kostenübernahme durch die GKV in vielen Fällen erhöhen.